Wbrew pozorom podczas egzotycznych wyjazdów to nie malaria czy wirus Ebola są największym zagrożeniem, a powszechne choroby zakaźne. Na szczęście większość niebezpieczeństw można wyeliminować lub znacznie zminimalizować stosując odpowiednią profilaktykę i szczepienia.

Żelazna profilaktyka

Jak się okazuje, niezbędną profilaktyką przed jakimkolwiek wyjazdem zagranicznym powinny być szczepienia przeciwko WZW A i B, durowi brzusznemu oraz tężcowi i błonicy. W gruncie rzeczy na te choroby warto zaszczepić się nawet nigdzie nie wyjeżdżając, bo niemal równie łatwo można zarazić się nimi w Polsce. Natomiast jeśli chodzi o polio, żółtą febrę, wściekliznę, cholerę czy meningokokowe zapalenie opon, to niezbędna jest konsultacja lekarza chorób tropikalnych, bo podczas większości wyjazdów zagranicznych mogą one okazać się niepotrzebne.

Koszt szczepionek znacznie różni się w zależności od punktu szczepień. Według mojego rozeznania i porównania 5 ośrodków (Szpital MSWiA, Szpital Zakaźny, Sanepid, Enel-med, LIM) najtaniej można zaszczepić się w Szpitalu Zakaźnym na Woli (ceny szczepień przy opisie), gdzie dodatkowo za darmo otrzymujemy międzynarodową książeczkę szczepień. Ponadto Szpital Zakaźny (w przeciwieństwie np. do Enel-medu – patrz: dur brzuszny) ma jeszcze tę dodatkową zaletę, że pracują tam naprawdę kompetentni lekarze, którzy służą fachową poradą i nie próbują naciągać pacjentów na niepotrzebne wydatki. Tym sposobem okazało się, że w naszym przypadku niepotrzebne są szczepienia przeciwko cholerze ani meningokokom.

My przed wyjazdem zaszczepiliśmy się na następujące choroby:

– WZW A i B

– dur brzuszny

– tężec i błonica

– poliomyelitis

– wścieklizna

– żółta febra

WZW A i B

Żółtaczka jest jedną z najgroźniejszych chorób zakaźnych przede wszystkim przez swoją powszechność i łatwość zarażenia. Powoduje ona marskość wątroby oraz pierwotnego raka wątroby. Zakażenie wirusem typu A następuje najczęściej przez spożycie skażonej wody bądź produktów spożywczych w niej umytych (np. warzywa i owoce). Z kolei żółtaczka typu B to tzw. żółtaczka wszczepienna. Można się nią zarazić np. w szpitalu, w którym nie są przestrzegane procedury higieny (np. stosowanie rękawiczek jednorazowych) bądź w salonach tatuażu lub przy przekłuwaniu uszu. Do zakażenia wystarczy zaledwie 0,00004 mililitra krwi, a więc jedną kroplą krwi teoretycznie może się zakazić ponad tysiąc osób.

Szczepionkę przeciwko WZW A i B przyjmuje się w 3 dawkach – drugą dawkę przyjmuje się po 1 miesiącu od pierwszego szczepienia, a trzecią po ok. 6 miesiącach. Odporność zyskuje się już po pierwszej dawce, a dwie kolejne służą wydłużeniu odporności do 10 lat (a według niektórych źródeł nawet na całe życie). Koszt – ok. 130 zł za 1 dawkę.

Dur brzuszny

Za zarażenie durem odpowiadają bakterie z gatunku salmonella typhi, a sposób zarażenia w większości pokrywa się z WZW typu A, czyli poprzez brudne ręce czy zanieczyszczoną wodę. Szczepionka przeciw durowi brzusznemu jest jednodawkowa i daje odporność na 3 lata. Co ważne, w Polsce przeciwko durowi brzusznemu szczepione są dzieci, co zapewnia nam odporność do 29-30 roku życia, więc przed osiągnięciem tego wieku szczepienie nie jest konieczne. Koszt – ok. 125 zł.

My, po wizycie w Enel-medzie zaszczepiliśmy się na dur brzuszny 2 lata temu, w wieku 26 lat, co jak się okazuje było zupełnie niepotrzebne. Znaczy niepotrzebne może dla nas, bo Enel-med, widać wybitny przedstawiciel Wielkiego Babilonu, uznał, że warto przytulić 260 zł dodatkowo zabezpieczając nasze bezpieczne bezpieczeństwo.

O tym że szczepionka była zupełnie niepotrzebna dowiedzieliśmy się ostatnio po wizycie w Szpitalu Zakaźnym, gdzie wyjątkowo kompetentni lekarze chorób tropikalnych przed szczepieniem fachowo doradzają, na jakie choroby przed wyjazdem naprawdę warto się zaszczepić.

Tężec + błonica

Laseczki tężca są bardzo rozpowszechnione w przyrodzie i występują w glebie, kurzu oraz błocie. Do zakażenia dochodzi najczęściej po zranieniu, gdy do rany dostaną się skażone drobinki kurzu bądź piachu. Gdy w Maroku poszliśmy do lekarza po obdrapaniu sobie nogi podczas trekingu w Dolinie Amelu, pierwsze pytanie po odkażeniu, zadane zresztą na migi, padło właśnie o Tetanus, czyli tężec.

Szczepionkę przeciwko tężcowi i błonicy przyjmuje się w trzech dawkach i zapewnia ona odporność na 10 lat. Koszt – ok. 16 zł za 1 dawkę.

To w zasadzie tyle, jeśli chodzi o żelazną profilaktykę szczepieniową. A w następnym wpisie napiszemy parę słów o dodatkowych szczepieniach, wartych rozważenia podczas wyjazdów do Indii, Chin, krajów Azji Południowo-Wschodniej oraz Ameryki Południowej i Środkowej.

.